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工伤认定申请书范文

3篇
  • 工伤认定申请书范文3篇
  • 软件大小:20KB
  • 更新时间:2015-04-28 10:20
  • 软件语言:中文
  • 软件厂商:
  • 软件类别:国产软件 / 免费软件 / 申请书
  • 软件等级:4级
  • 应用平台:WinAll, Win7
  • 官方网站:http://www.cr173.com
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    装机必备软件

    软件介绍

    如果劳动者在工作过程中受伤,需要在第一时间做工伤认定。而整个过程的第一步就是向劳动部门提交工伤认定申请书。工伤认定是劳动行政部门依据法律的授权对职工因事故伤害(或者患职业病)是否属于工伤或者视同工伤给予定性的行政确认行为。

    申请书摘选

    工伤认定申请书

    申请人:XX,女,XXXX年XX月XX日出生,XX族,XX省

    XX县XX镇XX村XX组人,住XX市XX区XX街,身份证号码:XXXXXXXX,联系电话:XXXXXXXXX。

    被申请人:广州市番禺区XXXXXX饮食店,地址:广州市番禺区XXXXXXXX

    法定代表人:XXXX,联系电话:XXXXXXXXXX。 请求事项:

    请求依法认定申请人在XX年XX月XX日受伤为工伤。 事实与理由:

    申请人是广州市番禺区XXXXX饮食店职工,于XXXX年XX月XX日被招入该饮食店,担任XXXX。XXX年XXX月XX日下午约XX点钟,申请人在该店内摔倒,致使申请人XX受伤。申请人受伤后,立即在XXXXXX医院治疗,诊断为XXXX,后转入XXXXXX医院治疗,仍诊断为XXXXXXX。  

    根据《工伤保险条例》的规定,申请人的受伤属于工伤,鉴于被申请人认为不是工伤,特向贵局申请对申请人受伤一事进行调查

    核实,并依法认定申请人此次受伤为工伤。

    此致

    广州市番禺区劳动和社会保障局

    申请人:XXXX  2012年2月14日

    合集预览

    软件截图

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